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Diferentes tipos de cirugías para bajar de peso: ¿Cuál es la correcta para ti?

El mundo de la cirugía no solo se trata de operaciones para resolver cuestiones de salud, sino que también existen cirugías que (...)
2022-01-19T16:31:49+00:00
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Tan solo en el año 2019, 256.000 personas en Estados Unidos se sometieron a un procedimiento bariátrico para favorecer la pérdida de peso, siendo la cirugía de manga gástrica la más solicitada entre los pacientes. Con este tipo de cirugías, se estima que hasta un 50% de los pacientes pueden perder el exceso de peso corporal en los primeros seis meses, mientras que el 60% de ellos podrá mantener dicha pérdida por más de diez años. Pero, ¿cuál es la mejor cirugía para ti y tus necesidades? ¡Conoce las más importantes y decide por ti!

Bloqueo Vagal

Dibujo digital de estómago como concepto de pérdida de peso
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El bloqueo vagal supone una solución eficaz e inmediata para reducir el apetito que, en la mayoría de las ocasiones, lleva a las personas a consumir un exceso de calorías durante el día. Se trata de un dispositivo similar a un marcapasos, que tiene la tarea de enviar impulsos eléctricos al nervio vago, dando así la sensación de que el estómago se encuentra satisfecho.

Quizá una de las ventajas más importantes del bloqueo vagal es que el dispositivo (que es colocado bajo la caja torácica), se controla de manera externa, con un control remoto que permite ajustar las instrucciones de acuerdo a las necesidades de los pacientes. Siendo una cirugía de mínima invasión, suele recomendarse a los pacientes con obesidad mórbida que buscan una solución inmediata, y en muchos casos reversible, a su condición corporal.

Cirugía de manga gástrica

Médico que realiza cirugía posando
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Este es, sin lugar a dudas, el procedimiento que más demanda tiene en Estados Unidos, ya que el 59% de los pacientes que reciben ayuda quirúrgica para perder peso eligen a la manga gástrica; en ella los cirujanos extraen el 75% del estómago, lo que se traduce en un resultado irreversible, pero efectivo para alcanzar un porcentaje de peso corporal idóneo de acuerdo al paciente. La cirugía de manga gástrica, a diferencia de otros procedimientos quirúrgicos, no altera la absorción de los alimentos en el intestino y, por lo tanto, no pone en riesgo a los pacientes de padecer deficiencias nutricionales asociadas con la cirugía. 

Banda gástrica ajustable

La banda gástrica ajustable es un procedimiento quirúrgicos considerado como ‘más seguro’ que la cirugía del bypass gástrico, aunque las personas que se someten a él suelen presentar mayor ganancia de peso corporal en los años posteriores a la cirugía; aunque el porcentaje de peso corporal perdido es menor que en otras cirugías, cerca del 10% del total de las cirugías bariátricas corresponde a la banda ajustable. Esta consiste en la división del estómago en dos secciones, inferior y superior, que son conectadas por un pequeño canal; esto provoca que el paciente pueda consumir únicamente entre media y una taza de alimentos antes de saciar su apetito.

Cirugía de Bypass Gástrico

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También conocida como Roux-en Y o RYGB, la cirugía de bypass gástrico fue elegida en la década pasada por el 17.9% del total de personas que se sometieron a un procedimiento bariátrico para perder peso. Una de sus ventajas es que ha sido asociada con una significativa mejora con respecto a enfermedades como la diabetes, la artritis, la presión arterial alta e incluso la acidez estomacal.

Durante el bypass gástrico, el cirujano tiene la tarea de dividir el estómago en dos partes, conectado la parte superior con la sección inferior del intestino delgado, favoreciendo la absorción de una menor cantidad de calorías, lo que da como resultado un pérdida de hasta el 50% del exceso de peso corporal durante los primeros seis meses de la intervención.

Desvío biliopancreático con cruce duodenal

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Algunas cirugías gástricas son más “extremas” que otras, y este es el caso del desvío biliopancreático con cruce duodenal, elegido por el .9% de los pacientes con obesidad que se sometieron a una intervención de este tipo entre 2011-y 2019. Durante la cirugía, se remueve hasta el 70% del estómago, con lo que el paciente entrará en un proceso de pérdida de peso más rápido, además de que reducirá el riesgo de sufrir efectos secundarios como la desnutrición, las úlceras y el síndrome de evacuación gástrica rápida.

Cirugía de Aspire Assist

Relativamente nuevo, el dispositivo Aspire Assist fue aprobado en el año 2016 por la FDA. Se trata de un tubo que es colocado por medio de una incisión abdominal y que permite que, después de 30 minutos de una comida, el paciente conecta el tubo a un sistema de drenaje externo para eliminar hasta el 30% de las calorías que han sido consumidas. Hasta el momento, se ha podido comprobar que los pacientes que se someten a la cirugía para colocar el dispositivo Aspire Assist, y llevan una rutina de dieta y ejercicio, logran perder hasta el 12% del porcentaje de peso corporal.

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   Una rutina que realmente te ayuda con las manchas en tu piel

Las manchas oscuras en la piel generan dudas frecuentes.

Muchas veces se habla de melasma e hiperpigmentación como si fueran lo mismo, pero no lo son.

Aunque comparten características, tienen causas, comportamiento y tratamiento distintos.

Saber diferenciarlos no solo ayuda a elegir mejor los productos, sino también a entender por qué algunas manchas reaparecen y otras no.

Cómo diferenciar el melasma de la hiperpigmentación y elegir el tratamiento adecuado

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FOTO: IA para MundoNow

¿Qué es realmente la hiperpigmentación?

La hiperpigmentación es un término general que describe cualquier área de la piel que se vuelve más oscura que el tono natural circundante.

Ocurre cuando el cuerpo produce un exceso de melanina, el pigmento responsable del color de la piel.

No es una enfermedad específica, sino una categoría amplia que incluye distintos tipos de manchas.

Entre las formas más comunes están:

Manchas solares o lentigos
● Hiperpigmentación postinflamatoria (tras acné, eczema o quemaduras)
● Pecas
● Oscurecimiento por medicamentos

Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y afectar a todos los tipos de piel.

En la mayoría de los casos es inofensiva, aunque su impacto estético puede afectar la autoestima y generar incomodidad emocional.

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¿Entonces qué es el melasma y por qué es diferente?

El melasma es un tipo específico de hiperpigmentación, pero tiene características muy particulares que lo distinguen.

Se manifiesta como parches marrones o grisáceos, generalmente simétricos, que aparecen sobre todo en el rostro: mejillas, frente, puente de la nariz y labio superior.

También puede presentarse en cuello y antebrazos.

Es más frecuente en mujeres en edad fértil y está estrechamente relacionado con cambios hormonales.

Por eso suele aparecer durante:

● El embarazo
● El uso de anticonceptivos
● Terapias hormonales

Debido a esta relación, también se le conoce como “máscara del embarazo”.

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¿Qué causa cada una y por qué es importante identificarlas?

La causa es una de las diferencias más importantes.

En la hiperpigmentación en general, los detonantes más comunes son:

Exposición prolongada al sol
● Inflamación de la piel (acné, eczema, lesiones)
● Ciertos medicamentos
● Predisposición genética
● Algunas afecciones médicas

En el melasma, el factor hormonal es clave!

Las fluctuaciones de estrógeno y progesterona estimulan la actividad de los melanocitos.

Si a eso se suma la exposición solar, la producción de melanina aumenta aún más y las manchas se intensifican.

Por eso el melasma suele empeorar con el sol y puede reaparecer incluso después de tratarlo.

Hidrata en todo momento sin agravar el melasma!

¿Cómo se ven y dónde aparecen?

La apariencia también ofrece pistas claras.

La hiperpigmentación puede:

● Presentarse en cualquier parte del cuerpo
● Tener bordes definidos o irregulares
● Variar en color (marrón, negro, gris o incluso rojizo)
● Ser localizada y pequeña

El melasma, en cambio, suele:

● Abarcar zonas amplias
● Ser simétrico
● Concentrarse en el rostro
● Tener bordes difusos

Además, el melasma puede penetrar más profundamente en la piel, lo que lo hace más resistente al tratamiento.

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¿Se tratan igual o requieren enfoques distintos?

Comparten algunas opciones terapéuticas, pero no siempre responden igual.

Entre los tratamientos tópicos más utilizados para ambos se encuentran:

● Hidroquinona
● Retinoides como la tretinoína
● Vitamina C
● Corticosteroides en combinación

La hidroquinona inhibe la enzima tirosinasa, reduciendo la producción de melanina.

Los retinoides aceleran la renovación celular y mejoran la penetración de otros productos.

La vitamina C actúa como antioxidante y ayuda a disminuir la síntesis de pigmento.

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En tratamientos profesionales también pueden emplearse:

● Exfoliaciones químicas
● Terapia con láser
● Microdermoabrasión

Sin embargo, el melasma suele requerir un enfoque más integral y prolongado.

En casos moderados o severos, puede utilizarse ácido tranexámico oral bajo supervisión médica.

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¿La protección solar realmente hace la diferencia?

Sí. En ambos casos, el protector solar es una herramienta esencial.

Se recomienda:

Usar protector solar SPF 30 o superior
● Evitar exposición prolongada
● No manipular lesiones o granos

La radiación ultravioleta estimula la producción de melanina y puede oscurecer aún más las manchas existentes.

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¿Cuándo deberías consultar a un especialista?

Aunque la mayoría de los casos son inofensivos, un médico o dermatólogo puede identificar el tipo exacto de pigmentación con solo examinar la piel.

En algunos casos, puede utilizar una lámpara especial o realizar estudios adicionales.

Un diagnóstico adecuado es fundamental para evitar tratamientos inadecuados que puedan irritar la piel o empeorar la pigmentación.

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¿Qué debes recordar antes de tratar tus manchas?

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FOTO: Shutterstock

En conclusión, el melasma es una forma específica de hiperpigmentación ligada principalmente a factores hormonales y con tendencia a reaparecer.

La hiperpigmentación, en cambio, es un término amplio que engloba distintas causas y manifestaciones.

Entender la diferencia es el primer paso para tratar las manchas de forma efectiva y recuperar un tono de piel más uniforme.

Advertencia : La información presentada en este artículo tiene fines educativos e informativos. No sustituye la evaluación profesional. Si presentas manchas en la piel o cambios que te preocupan, consulta con un dermatólogo o profesional de la salud calificado.

   Una rutina que ayuda a tu piel!

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¿Has notado manchas en tu piel y sabes identificar si se trata de melasma o de otro tipo de hiperpigmentación?

FUENTE: Clique. Melasma vs. hiperpigmentación / Medical News Today