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Trasplantan 2 pulmones a paciente hispano con COVID-19 en EEUU

Un paciente hispano de 52 años con coronavirus fue el primero en recibir un doble trasplante de pulmón en un hospital de Arizona.
2020-11-13T05:53:18+00:00
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Foto: AP / Video: MH
  • Trasplantan 2 pulmones a un paciente hispano con COVID-19
  • El mexicano fue el primero en recibir un doble trasplante de pulmón en un hospital de Arizona
  • «Es espantoso estar en esa situación», dijo el hispano refiriéndose a la enfermedad

Arthur Sanchez tiene recuerdos confusos de los meses en que estuvo hospitalizado,

pero no ha olvidado cómo se sentía cuando el COVID-19 le quitó su capacidad para respirar.

«Quizá lo compararía con estar bajo el agua demasiado tiempo y no poder salir a tomar aire», dijo Sanchez, de pie detrás de un podio. «Es espantoso estar en esa situación».

Siete meses después de que lo hospitalizaran por primera vez debido al coronavirus en su ciudad de Las Cruces, Nuevo México, este trabajador eléctrico de 52 años de edad tiene pulmones nuevos, informó The Associated Press.

Doble trasplante de pulmón
Foto: Getty.

Los médicos en el hospital St. Joseph’s en Phoenix, Arizona, donde Sanchez recibió el doble trasplante de pulmón en agosto y efectúa su rehabilitación, tienen previsto darlo de alta el sábado.

Él fue el primero de dos pacientes con coronavirus a los que les han hecho un doble trasplante de pulmón en el hospital desde que comenzó la pandemia.

Sanchez se describió el jueves como un «milagro viviente» en una conferencia virtual con la prensa. Llevaba puesta una playera que decía «Sanchez fuerte».

«Yo siempre iba a luchar por mi familia, por mis niñas», dijo, refiriéndose a sus dos hijas adultas. «No tengo miedo a morir porque creo firmemente en Dios, pero odio dejarlas atrás. Ése es mi mayor temor».

Cuando se registraron los primeros casos de coronavirus en Estados Unidos, Sanchez pensó que sería como la gripe y desaparecería al cabo de unos cuantos meses.

Incluso si se llegaba a infectar, dijo que en ese momento se sentía lo suficientemente saludable como para enfrentarlo. Luego se contagiaron su madre, su hermana y su cuñado. Posteriormente falleció su cuñado.

En abril, Sanchez se hizo cargo de su madre después de que dio negativo, pero en la mañana de Pascua se despertó con fiebre y falta de aire.

Sanchez acudió de prisa al hospital. Estuvo internado tres días y fue dado de alta, pero al día siguiente regresó al hospital después de que una enfermera le llamara para ver cómo seguía. Sanchez le dijo que no se sentía bien. Los médicos decidieron que necesitaba un respirador.

Ahí comenzó un periplo de casi cinco meses por hospitales de Nuevo México, casi cuatro de ellos conectado a un respirador.

Un trasplante era el último recurso, dijo el doctor Rajat Walia, director médico que encabeza el programa de trasplantes en el hospital St. Joseph’s.

«Hay un punto en el que sabemos que estos pulmones no van a recuperarse… así fue el caso de Arthur», dijo Walia.

Como ninguna instalación médica en Nuevo México podía efectuar el trasplante, Sanchez fue trasladado por aire a Arizona para que lo operaran el 16 de agosto.

Después de eso, pasó dos semanas en recuperación antes de que lo enviaran a la unidad de rehabilitación.

Su vida ha cambiado irreversiblemente. Además de los posibles efectos secundarios a largo plazo por el virus, debe tomar inmunosupresores para impedir que rechace sus nuevos pulmones.

«Mi sistema inmunológico está muy suprimido ahora para evitar… el rechazo. Soy más susceptible a cualquier tipo de virus, enfermedad, dolencia, lo que sea», afirmó Sanchez. «Por lo tanto, debo ser cuidadoso con lo que hago y lo que como».

En 2019, los trasplantes de pulmón representaron apenas el 7% de los casi 40.000 trasplantes de órganos efectuados en Estados Unidos. Los pulmones suelen ser difíciles de encontrar, y con frecuencia los pacientes esperan semanas en la lista de trasplantes.

La Red Unida para Compartir Órganos muestra que se han efectuado más de 2.200 trasplantes de pulmón en lo que va del año. La estadística no señala cuántos de los recipientes tuvieron COVID-19.

A nivel nacional se ha informado de un reducido número de trasplantes de pulmón relacionados con el coronavirus.

Sanchez confía en que las personas escépticas de las restricciones para combatir el coronavirus aprendan de su experiencia.

«He perdido más de 22 kilogramos (50 libras) debido a esta enfermedad. No la recomiendo como plan de dieta para nadie», declaró. «Mi actitud ha cambiado. Es necesario tomársela en serio».

Walia, el médico, dijo que ha recibido muchas referencias de casos similares. Considera que han aumentado las posibilidades de que más pacientes con COVID-19 necesiten un trasplante pulmonar.

Sanchez reconoció que él no hubiera logrado ningún avance sin donadores. Cuando regrese a Nuevo México, estará pensando en la familia de su donador a la hora de que saboree comidas picantes con sus seres queridos, agregó.

«Necesito hacer mi mejor esfuerzo para aprovechar esta segunda oportunidad en la vida», manifestó.

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   Una rutina que realmente te ayuda con las manchas en tu piel

Las manchas oscuras en la piel generan dudas frecuentes.

Muchas veces se habla de melasma e hiperpigmentación como si fueran lo mismo, pero no lo son.

Aunque comparten características, tienen causas, comportamiento y tratamiento distintos.

Saber diferenciarlos no solo ayuda a elegir mejor los productos, sino también a entender por qué algunas manchas reaparecen y otras no.

Cómo diferenciar el melasma de la hiperpigmentación y elegir el tratamiento adecuado

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FOTO: IA para MundoNow

¿Qué es realmente la hiperpigmentación?

La hiperpigmentación es un término general que describe cualquier área de la piel que se vuelve más oscura que el tono natural circundante.

Ocurre cuando el cuerpo produce un exceso de melanina, el pigmento responsable del color de la piel.

No es una enfermedad específica, sino una categoría amplia que incluye distintos tipos de manchas.

Entre las formas más comunes están:

Manchas solares o lentigos
● Hiperpigmentación postinflamatoria (tras acné, eczema o quemaduras)
● Pecas
● Oscurecimiento por medicamentos

Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y afectar a todos los tipos de piel.

En la mayoría de los casos es inofensiva, aunque su impacto estético puede afectar la autoestima y generar incomodidad emocional.

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¿Entonces qué es el melasma y por qué es diferente?

El melasma es un tipo específico de hiperpigmentación, pero tiene características muy particulares que lo distinguen.

Se manifiesta como parches marrones o grisáceos, generalmente simétricos, que aparecen sobre todo en el rostro: mejillas, frente, puente de la nariz y labio superior.

También puede presentarse en cuello y antebrazos.

Es más frecuente en mujeres en edad fértil y está estrechamente relacionado con cambios hormonales.

Por eso suele aparecer durante:

● El embarazo
● El uso de anticonceptivos
● Terapias hormonales

Debido a esta relación, también se le conoce como “máscara del embarazo”.

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¿Qué causa cada una y por qué es importante identificarlas?

La causa es una de las diferencias más importantes.

En la hiperpigmentación en general, los detonantes más comunes son:

Exposición prolongada al sol
● Inflamación de la piel (acné, eczema, lesiones)
● Ciertos medicamentos
● Predisposición genética
● Algunas afecciones médicas

En el melasma, el factor hormonal es clave!

Las fluctuaciones de estrógeno y progesterona estimulan la actividad de los melanocitos.

Si a eso se suma la exposición solar, la producción de melanina aumenta aún más y las manchas se intensifican.

Por eso el melasma suele empeorar con el sol y puede reaparecer incluso después de tratarlo.

Hidrata en todo momento sin agravar el melasma!

¿Cómo se ven y dónde aparecen?

La apariencia también ofrece pistas claras.

La hiperpigmentación puede:

● Presentarse en cualquier parte del cuerpo
● Tener bordes definidos o irregulares
● Variar en color (marrón, negro, gris o incluso rojizo)
● Ser localizada y pequeña

El melasma, en cambio, suele:

● Abarcar zonas amplias
● Ser simétrico
● Concentrarse en el rostro
● Tener bordes difusos

Además, el melasma puede penetrar más profundamente en la piel, lo que lo hace más resistente al tratamiento.

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¿Se tratan igual o requieren enfoques distintos?

Comparten algunas opciones terapéuticas, pero no siempre responden igual.

Entre los tratamientos tópicos más utilizados para ambos se encuentran:

● Hidroquinona
● Retinoides como la tretinoína
● Vitamina C
● Corticosteroides en combinación

La hidroquinona inhibe la enzima tirosinasa, reduciendo la producción de melanina.

Los retinoides aceleran la renovación celular y mejoran la penetración de otros productos.

La vitamina C actúa como antioxidante y ayuda a disminuir la síntesis de pigmento.

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En tratamientos profesionales también pueden emplearse:

● Exfoliaciones químicas
● Terapia con láser
● Microdermoabrasión

Sin embargo, el melasma suele requerir un enfoque más integral y prolongado.

En casos moderados o severos, puede utilizarse ácido tranexámico oral bajo supervisión médica.

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¿La protección solar realmente hace la diferencia?

Sí. En ambos casos, el protector solar es una herramienta esencial.

Se recomienda:

Usar protector solar SPF 30 o superior
● Evitar exposición prolongada
● No manipular lesiones o granos

La radiación ultravioleta estimula la producción de melanina y puede oscurecer aún más las manchas existentes.

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¿Cuándo deberías consultar a un especialista?

Aunque la mayoría de los casos son inofensivos, un médico o dermatólogo puede identificar el tipo exacto de pigmentación con solo examinar la piel.

En algunos casos, puede utilizar una lámpara especial o realizar estudios adicionales.

Un diagnóstico adecuado es fundamental para evitar tratamientos inadecuados que puedan irritar la piel o empeorar la pigmentación.

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¿Qué debes recordar antes de tratar tus manchas?

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FOTO: Shutterstock

En conclusión, el melasma es una forma específica de hiperpigmentación ligada principalmente a factores hormonales y con tendencia a reaparecer.

La hiperpigmentación, en cambio, es un término amplio que engloba distintas causas y manifestaciones.

Entender la diferencia es el primer paso para tratar las manchas de forma efectiva y recuperar un tono de piel más uniforme.

Advertencia : La información presentada en este artículo tiene fines educativos e informativos. No sustituye la evaluación profesional. Si presentas manchas en la piel o cambios que te preocupan, consulta con un dermatólogo o profesional de la salud calificado.

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¿Has notado manchas en tu piel y sabes identificar si se trata de melasma o de otro tipo de hiperpigmentación?

FUENTE: Clique. Melasma vs. hiperpigmentación / Medical News Today