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Mejoran atención a pacientes con accidentes cerebrovasculares en Georgia

Un programa busca mejorar la atención a pacientes de accidentes cerebrovasculares en Georgia, uno de los estados con más incidencia.
2021-08-26T16:35:24+00:00
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Foto: Shutterstock/Video: MH
  • El programa busca mejorar la atención a pacientes de accidentes cerebrovasculares en Georgia.
  • Fue nombrado en honor al senador Paul Coverdell, fallecido en 2000 por un accidente cerebrovascular.
  • Fue incorporado primero por la Universidad de Emory y luego por el Departamento estatal de Salud.

Nombrado en honor al senador Paul Coverdell, quien murió de un accidente cerebrovascular en el año 2000, el programa «Registro de accidentes cerebrovasculares agudos Georgia Coverdell» (GCASR, por sus siglas en inglés) busca mejorar la atención de los pacientes con accidente cerebrovascular agudo, ya sea en el hospital o en pre entornos hospitalarios.

El programa, financiado por el Registro Nacional de Accidentes Cerebrovasculares Paul S. Coverdell de los Centros para el Control de Enfermedades, primeramente se estableció en 2001 como un proyecto prototipo implementado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, y luego en 2005 fue implementado e incorporado por el Departamento de Salud Pública del estado de Georgia.

EL PROPÓSITO DEL PROGRAMA

Senador Paul Coverdell
El senador Paul Coverdell falleció en 2000 debido a un accidente cerebrovascular. Foto: Getty Images

De acuerdo con el Departamento de Salud de Georgia, el programa aborda la mejora de la calidad en múltiples áreas de la atención de los pacientes con accidente cerebrovascular, desde la detección rápida, el diagnóstico y la intervención hasta medidas de prevención secundaria, como el control de la presión arterial, el abandono del hábito de fumar y el tratamiento del colesterol elevado para reducir la incidencia de accidente cerebrovascular después del alta hospitalaria.

Además, el programa también ayudará a mejorar el uso de los servicios de rehabilitación para quienes han sufrido un accidente cerebrovascular agudo, en un esfuerzo por reducir la discapacidad a largo plazo debido a un accidente cerebrovascular, cuya mayor incidencia está en los estados del sureste del país, entre ellos Georgia.

LAS METAS DEL PROGRAMA

Entre las metas del programa, la web del Departamento de Salud de Georgia enumera varias, todas relacionadas con un mejor ciudado de quienes lamentablemente sufren un accidente cerebrovascular en algún momento de su vida, ya sea desarrollando nuevos protocolos para guiar la atención clínica con un manejo eficaz del accidente cerebrovascular o métodos eficaces para atender a los pacientes.

También se incluyen el aumento de la calidad en la atención a través de esfuerzos de colaboración entre hospitales participantes, agencias de emergencias médicas e instalaciones de rehabilitación, reducir la morbilidad por accidente cerebrovascular, mejorar la eficacia de la atención secundaria y prevenir accidentes cerebrovasculares recurrentes.

Sistema de atención pacientes con accidentes cerebrovasculares
Los componentes del sistema de atención de accidentes cerebrovasculares. Foto: Departamento de Salud Georgia

QUIÉNES PARTICIPAN EN EL PROGRAMA

Luego de la implementación del programa «Registro de accidentes cerebrovasculares agudos Georgia Coverdell» (GCASR, por sus siglas en inglés), se han ido sumando instituciones hospitalarias de todo el estado de Georgia y el objetivo es que más centros médicos se sumen en el años venideros.

La más reciente estadística del Departamento de Salud del estado, de mayo de 2016, asegura 66 hospitales de todo el estado de Georgia participaban en el Registro, que brinda una cobertura cercana al 80 % de las admisiones anuales por accidente cerebrovascular agudo en Georgia.

Más de 60 hospitales en Georgia participan en el Programa.
Más de 60 hospitales en Georgia participan en el Programa. Foto: Departamento de Salud en Georgia

BENEFICIOS DEL PROGRAMA PARA HOSPITALES

El Departamento de Salud de Georgia detalla los beneficios del programa para los hospitales participantes y las agencias de servicios médicos de emergencia (EMS), entre los cuales se destacan las conferencias telefónicas mensuales, además de talleres regionales anuales de capacitación.

Además, se brinda capacitación en soporte vital avanzado para accidentes cerebrovasculares a través del curso de capacitación en habilidades médicas de emergencia de la Universidad de Miami sin costo para el personal del hospital y de los servicios de emergencias médicas.

Universidad de Miami
En la Universidad de Miami se brinda capacitación en soporte vital avanzado como parte del programa. Foto: Shutterstock

OTROS BENEFICIOS PARA HOSPITALES PARTICIPANTES

Además de los beneficios anteriores, ser un hospital participante del Programa le brinda excelentes recursos y tutoría con información específica relacionada con el accidente cerebrovascular, le ayuda a mejorar la calidad para trabajar con el personal del hospital en el lugar o por teléfono.

También ser participante del Programa constituye un fomento para que los hospitales se relacionen entre sí, pueden ser nominados y ganadores de los Premios al Hospital Campeón del Año de Georgia Coverdell y deviene oportunidad de contribuir a mejorar la calidad de la atención de accidentes cerebrovasculares en todo el estado.

Cuidado a paciente con accidente cerebrovascular
Ser parte del programa es una oportunidad de contribuir a mejorar la calidad de la atención de accidentes cerebrovasculares. Foto: Shutterstock

BENEFICIOS PARA LOS PACIENTES

El Registro beneficia a los pacientes directamente al ofrecer comentarios en tiempo real a los hospitales que cubren los indicadores de calidad de la atención relacionados con los pacientes. La información de atención del paciente seleccionada en cada admisión por accidente cerebrovascular se ingresa en una herramienta de recopilación de datos en línea.

El análisis en tiempo real proporciona información a cada hospital en relación con la calidad de la atención que reciben sus pacientes. Además, los recursos de educación del paciente, publicados por la American Stroke Association y por el Departamento de Salud Pública de Georgia, están disponibles para el paciente o el hospital.

Paciente de accidente cerebrovascular con doctora
El Programa también beneficia a los pacientes de los hospitales participantes. Foto: Shutterstock

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   Una rutina que realmente te ayuda con las manchas en tu piel

Las manchas oscuras en la piel generan dudas frecuentes.

Muchas veces se habla de melasma e hiperpigmentación como si fueran lo mismo, pero no lo son.

Aunque comparten características, tienen causas, comportamiento y tratamiento distintos.

Saber diferenciarlos no solo ayuda a elegir mejor los productos, sino también a entender por qué algunas manchas reaparecen y otras no.

Cómo diferenciar el melasma de la hiperpigmentación y elegir el tratamiento adecuado

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FOTO: IA para MundoNow

¿Qué es realmente la hiperpigmentación?

La hiperpigmentación es un término general que describe cualquier área de la piel que se vuelve más oscura que el tono natural circundante.

Ocurre cuando el cuerpo produce un exceso de melanina, el pigmento responsable del color de la piel.

No es una enfermedad específica, sino una categoría amplia que incluye distintos tipos de manchas.

Entre las formas más comunes están:

Manchas solares o lentigos
● Hiperpigmentación postinflamatoria (tras acné, eczema o quemaduras)
● Pecas
● Oscurecimiento por medicamentos

Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y afectar a todos los tipos de piel.

En la mayoría de los casos es inofensiva, aunque su impacto estético puede afectar la autoestima y generar incomodidad emocional.

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¿Entonces qué es el melasma y por qué es diferente?

El melasma es un tipo específico de hiperpigmentación, pero tiene características muy particulares que lo distinguen.

Se manifiesta como parches marrones o grisáceos, generalmente simétricos, que aparecen sobre todo en el rostro: mejillas, frente, puente de la nariz y labio superior.

También puede presentarse en cuello y antebrazos.

Es más frecuente en mujeres en edad fértil y está estrechamente relacionado con cambios hormonales.

Por eso suele aparecer durante:

● El embarazo
● El uso de anticonceptivos
● Terapias hormonales

Debido a esta relación, también se le conoce como “máscara del embarazo”.

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¿Qué causa cada una y por qué es importante identificarlas?

La causa es una de las diferencias más importantes.

En la hiperpigmentación en general, los detonantes más comunes son:

Exposición prolongada al sol
● Inflamación de la piel (acné, eczema, lesiones)
● Ciertos medicamentos
● Predisposición genética
● Algunas afecciones médicas

En el melasma, el factor hormonal es clave!

Las fluctuaciones de estrógeno y progesterona estimulan la actividad de los melanocitos.

Si a eso se suma la exposición solar, la producción de melanina aumenta aún más y las manchas se intensifican.

Por eso el melasma suele empeorar con el sol y puede reaparecer incluso después de tratarlo.

Hidrata en todo momento sin agravar el melasma!

¿Cómo se ven y dónde aparecen?

La apariencia también ofrece pistas claras.

La hiperpigmentación puede:

● Presentarse en cualquier parte del cuerpo
● Tener bordes definidos o irregulares
● Variar en color (marrón, negro, gris o incluso rojizo)
● Ser localizada y pequeña

El melasma, en cambio, suele:

● Abarcar zonas amplias
● Ser simétrico
● Concentrarse en el rostro
● Tener bordes difusos

Además, el melasma puede penetrar más profundamente en la piel, lo que lo hace más resistente al tratamiento.

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¿Se tratan igual o requieren enfoques distintos?

Comparten algunas opciones terapéuticas, pero no siempre responden igual.

Entre los tratamientos tópicos más utilizados para ambos se encuentran:

● Hidroquinona
● Retinoides como la tretinoína
● Vitamina C
● Corticosteroides en combinación

La hidroquinona inhibe la enzima tirosinasa, reduciendo la producción de melanina.

Los retinoides aceleran la renovación celular y mejoran la penetración de otros productos.

La vitamina C actúa como antioxidante y ayuda a disminuir la síntesis de pigmento.

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En tratamientos profesionales también pueden emplearse:

● Exfoliaciones químicas
● Terapia con láser
● Microdermoabrasión

Sin embargo, el melasma suele requerir un enfoque más integral y prolongado.

En casos moderados o severos, puede utilizarse ácido tranexámico oral bajo supervisión médica.

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¿La protección solar realmente hace la diferencia?

Sí. En ambos casos, el protector solar es una herramienta esencial.

Se recomienda:

Usar protector solar SPF 30 o superior
● Evitar exposición prolongada
● No manipular lesiones o granos

La radiación ultravioleta estimula la producción de melanina y puede oscurecer aún más las manchas existentes.

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¿Cuándo deberías consultar a un especialista?

Aunque la mayoría de los casos son inofensivos, un médico o dermatólogo puede identificar el tipo exacto de pigmentación con solo examinar la piel.

En algunos casos, puede utilizar una lámpara especial o realizar estudios adicionales.

Un diagnóstico adecuado es fundamental para evitar tratamientos inadecuados que puedan irritar la piel o empeorar la pigmentación.

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¿Qué debes recordar antes de tratar tus manchas?

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FOTO: Shutterstock

En conclusión, el melasma es una forma específica de hiperpigmentación ligada principalmente a factores hormonales y con tendencia a reaparecer.

La hiperpigmentación, en cambio, es un término amplio que engloba distintas causas y manifestaciones.

Entender la diferencia es el primer paso para tratar las manchas de forma efectiva y recuperar un tono de piel más uniforme.

Advertencia : La información presentada en este artículo tiene fines educativos e informativos. No sustituye la evaluación profesional. Si presentas manchas en la piel o cambios que te preocupan, consulta con un dermatólogo o profesional de la salud calificado.

   Una rutina que ayuda a tu piel!

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¿Has notado manchas en tu piel y sabes identificar si se trata de melasma o de otro tipo de hiperpigmentación?

FUENTE: Clique. Melasma vs. hiperpigmentación / Medical News Today