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EE.UU. archiva plan de CDC sobre cómo y cuándo hacerlo

EEUU ha archivado unos documentos de los CDC donde se detalla paso a paso cómo y cuándo reabrir el país mientras esté activo el coronavirus.
2020-05-07T09:53:15+00:00
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  • EE.UU. ha archivado unos documentos donde se detalla paso a paso cómo y cuándo reabrir el país mientras esté activa la pandemia
  • El plan pretendía ayudar a empresarios, educadores y autoridades locales y estatales mientras empiezan a reactivar la nación
  • La publicación de las recomendaciones estaba prevista para el viernes pasado hasta que la Casa Blanca decidió archivarlas

Plan reabrir EEUU. El gobierno de Donald Trump

ha archivado una serie de detallados documentos creados por los principales investigadores de enfermedades del país, que pretendían dar indicaciones paso a paso para los gobernantes locales que decidieran cuándo y cómo reabrir espacios públicos, como el transporte público, guarderías y restaurantes durante la aún activa pandemia del coronavirus, reseñó The Associated Press.

El reporte de 17 páginas elaborado por un equipo de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), titulado “Indicaciones para aplicar el programa Abrir Estados Unidos de Nuevo”, fue investigado y redactado para ayudar a líderes religiosos, empresarios, educadores y autoridades locales y estatales mientras empiezan a reactivar el país.

Su publicación estaba prevista para el viernes pasado, pero a los científicos de la agencia les dijeron que las recomendaciones “nunca verían la luz”, según un miembro de los CDC. La persona no estaba autorizada a hablar con la prensa y habló con The Associated Press bajo condición de anonimato.

AP obtuvo una copia a través de un segundo federal que no estaba autorizado a difundirlo. El protocolo se describió la semana en artículos de AP, antes de la decisión de la Casa Blanca de archivarlo.

El gobierno de Trump ha controlado de cerca la publicación de recomendaciones e información durante la pandemia provocada por el nuevo coronavirus. Los científicos aún están tratando de comprender el comportamiento del patógeno, mientras el presidente lideraba locuaces intervenciones diarias sobre la situación hasta la semana pasada.

En el pasado, durante las crisis de salud pública eran los CDC quienes ofrecían recomendaciones e información basadas en la ciencia a la población y a las autoridades locales.

Sin embargo, en esta ocasión los CDC no han ofrecido una conferencia de prensa regular sobre la pandemia en casi dos meses. El director de los CDC, el doctor Robert Redfield, ha formado parte del equipo de trabajo de la Casa Blanca sobre el coronavirus, pero apenas ha hecho apariciones públicas.

Muchos responsables sanitarios actuales y de gobiernos anteriores han calificado de peligrosa la falta de información pública en tiempo real de los expertos del país.

“Los CDC siempre han sido la agencia de salud pública a la que acuden los estadounidenses en un momento de crisis”, dijo el doctor Howard Koh, profesor de Harvard y exfuncionario de salud en el gobierno de Obama durante la pandemia de la gripe porcina H1N1 en 2009. “Lo estándar en una crisis es acudir a ellos para conseguir los datos más recientes y las recomendaciones más recientes y la conferencia de prensa más reciente. Eso no ha ocurrido, y todo el mundo lo ve”.

En su lugar, el gobierno de Trump ha intentado delegar en los estados la respuesta al COVID-19, la enfermedad que produce el virus.

Esa estrategia se ha reflejado en las declaraciones públicas del presidente, desde la afirmación de que no es responsable de los problemas con las pruebas del virus cuando el brote llegó a Estados Unidos hasta su descripción la semana pasada del gobierno federal como un “proveedor de último recurso” para los estados que necesiten ayuda con las pruebas del virus.

La vocera de la Casa Blanca Kayleigh McEnany se hizo eco de esa idea el miércoles: “Hemos consultado por separado con los estados, pero como he dicho, es un esfuerzo liderado por los gobernadores. Es un esfuerzo liderado por los estados (…) con el que el gobierno federal consultará. Y lo hemos hecho todos los días”.

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Uno de los empleados federales describió el rechazado protocolo de reapertura como un documento crucial, utilizado como base para otros grupos dentro de los CDC que emplean la misma clase de material orientativo para otras instalaciones.

El reporte incluía detalladas recomendaciones para la adaptación de espacios concretos, como escuelas, restaurantes, campamentos de verano, iglesias, guarderías y otros.

Se había difundido de forma extensa dentro de los CDC e incluía detallados «árboles de decisión”, diagramas con flechas que podían utilizar las autoridades locales para planificar diferentes situaciones. Una página del documento era accesible en el sitio web de los CDC utilizando buscadores, pero no parecía estar enlazada con ninguna otra página de la institución.

Algunas de las sugerencias del reporte ya aparecen en sitios web federales. Pero la guía condensaba en un solo sitio recomendaciones específicas y a medida para la reapertura.

Por ejemplo, el texto sugería que restaurantes y bares instalaran mamparas en las cajas registradoras y evitaran buffets, barras de ensalada y puestos de bebidas. El sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés) ofrece consejos similares.

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Pero el reporte archivado también decía que cuando los restaurantes vuelva a servir a clientes sentados en sus mesas deberían separar las mesas al menos dos metros (6 pies) entre sí e intentar utilizar apps de celulares para alertar a un cliente de cuánto está libre su mesa para evitar tocar los dispositivos manuales. Eso no aparecía en la web.

“Puedes decir que los restaurantes pueden abrir y que tienen que seguir recomendaciones de distanciamiento social. Pero los restaurantes quieren saber cómo se ve eso. A los estados les gustaría tener más orientación”, dijo Marcus Plescia, responsable médico de la Asociación de Autoridades Sanitarias Estatales y Territoriales.

Las recomendaciones de “Abrir Estados Unidos de Nuevo” difundidas el mes pasado por la Casa Blanca eran menos concretas que el informe no publicado de los CDC. Indican a los gobiernos estatales y locales que reabran según “regulaciones y recomendaciones” federales y locales y que monitoreen a sus empleados por si muestran síntomas de COVID-19.

La guía de la Casa Blanca también incluye consejos introducidos al comienzo de la pandemia que siguen siendo importantes, como el distanciamiento social y animar a la gente a trabajar desde casa.

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Una persona cercana al equipo de trabajo contra el coronavirus en la Casa Blanca dijo que los responsables de los CDC nunca autorizaron la publicación del documento. Miembros de la Casa Blanca no quieren ofrecer recomendaciones detalladas para la reapertura de sectores concretos porque el virus afecta de forma diferente a las distintas partes del país, afirmó.

Los CDC reciben comunicaciones diarias de departamentos de salud estatales y de condados, que buscan información científica válida para tomar decisiones informadas.

Aun así, con discreción, científicos de los CDC como los que elaboraron las recomendaciones trabajan para enviar información a los gobiernos locales. La agencia sigue teniendo en plantilla a cientos de los médicos y epidemiólogos más respetados del mundo, consultados por sus conocimientos en tiempos de crisis, explicó el exdirector de los CDC, Tom Frieden. La gente ha hecho clic más de 1.200 millones de veces en el sitio web de los CDC para el coronavirus.

Los estados pueden acudir directamente a los CDC y pedir recomendaciones preparadas pero que la Casa Blanca aún no ha anunciado.

“No creo que ningún estado crea que los CDC son deficientes. Es solo el proceso de difundir las cosas”, dijo Plescia.

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   Una rutina que realmente te ayuda con las manchas en tu piel

Las manchas oscuras en la piel generan dudas frecuentes.

Muchas veces se habla de melasma e hiperpigmentación como si fueran lo mismo, pero no lo son.

Aunque comparten características, tienen causas, comportamiento y tratamiento distintos.

Saber diferenciarlos no solo ayuda a elegir mejor los productos, sino también a entender por qué algunas manchas reaparecen y otras no.

Cómo diferenciar el melasma de la hiperpigmentación y elegir el tratamiento adecuado

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FOTO: IA para MundoNow

¿Qué es realmente la hiperpigmentación?

La hiperpigmentación es un término general que describe cualquier área de la piel que se vuelve más oscura que el tono natural circundante.

Ocurre cuando el cuerpo produce un exceso de melanina, el pigmento responsable del color de la piel.

No es una enfermedad específica, sino una categoría amplia que incluye distintos tipos de manchas.

Entre las formas más comunes están:

Manchas solares o lentigos
● Hiperpigmentación postinflamatoria (tras acné, eczema o quemaduras)
● Pecas
● Oscurecimiento por medicamentos

Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y afectar a todos los tipos de piel.

En la mayoría de los casos es inofensiva, aunque su impacto estético puede afectar la autoestima y generar incomodidad emocional.

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¿Entonces qué es el melasma y por qué es diferente?

El melasma es un tipo específico de hiperpigmentación, pero tiene características muy particulares que lo distinguen.

Se manifiesta como parches marrones o grisáceos, generalmente simétricos, que aparecen sobre todo en el rostro: mejillas, frente, puente de la nariz y labio superior.

También puede presentarse en cuello y antebrazos.

Es más frecuente en mujeres en edad fértil y está estrechamente relacionado con cambios hormonales.

Por eso suele aparecer durante:

● El embarazo
● El uso de anticonceptivos
● Terapias hormonales

Debido a esta relación, también se le conoce como “máscara del embarazo”.

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¿Qué causa cada una y por qué es importante identificarlas?

La causa es una de las diferencias más importantes.

En la hiperpigmentación en general, los detonantes más comunes son:

Exposición prolongada al sol
● Inflamación de la piel (acné, eczema, lesiones)
● Ciertos medicamentos
● Predisposición genética
● Algunas afecciones médicas

En el melasma, el factor hormonal es clave!

Las fluctuaciones de estrógeno y progesterona estimulan la actividad de los melanocitos.

Si a eso se suma la exposición solar, la producción de melanina aumenta aún más y las manchas se intensifican.

Por eso el melasma suele empeorar con el sol y puede reaparecer incluso después de tratarlo.

Hidrata en todo momento sin agravar el melasma!

¿Cómo se ven y dónde aparecen?

La apariencia también ofrece pistas claras.

La hiperpigmentación puede:

● Presentarse en cualquier parte del cuerpo
● Tener bordes definidos o irregulares
● Variar en color (marrón, negro, gris o incluso rojizo)
● Ser localizada y pequeña

El melasma, en cambio, suele:

● Abarcar zonas amplias
● Ser simétrico
● Concentrarse en el rostro
● Tener bordes difusos

Además, el melasma puede penetrar más profundamente en la piel, lo que lo hace más resistente al tratamiento.

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¿Se tratan igual o requieren enfoques distintos?

Comparten algunas opciones terapéuticas, pero no siempre responden igual.

Entre los tratamientos tópicos más utilizados para ambos se encuentran:

● Hidroquinona
● Retinoides como la tretinoína
● Vitamina C
● Corticosteroides en combinación

La hidroquinona inhibe la enzima tirosinasa, reduciendo la producción de melanina.

Los retinoides aceleran la renovación celular y mejoran la penetración de otros productos.

La vitamina C actúa como antioxidante y ayuda a disminuir la síntesis de pigmento.

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En tratamientos profesionales también pueden emplearse:

● Exfoliaciones químicas
● Terapia con láser
● Microdermoabrasión

Sin embargo, el melasma suele requerir un enfoque más integral y prolongado.

En casos moderados o severos, puede utilizarse ácido tranexámico oral bajo supervisión médica.

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¿La protección solar realmente hace la diferencia?

Sí. En ambos casos, el protector solar es una herramienta esencial.

Se recomienda:

Usar protector solar SPF 30 o superior
● Evitar exposición prolongada
● No manipular lesiones o granos

La radiación ultravioleta estimula la producción de melanina y puede oscurecer aún más las manchas existentes.

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¿Cuándo deberías consultar a un especialista?

Aunque la mayoría de los casos son inofensivos, un médico o dermatólogo puede identificar el tipo exacto de pigmentación con solo examinar la piel.

En algunos casos, puede utilizar una lámpara especial o realizar estudios adicionales.

Un diagnóstico adecuado es fundamental para evitar tratamientos inadecuados que puedan irritar la piel o empeorar la pigmentación.

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¿Qué debes recordar antes de tratar tus manchas?

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FOTO: Shutterstock

En conclusión, el melasma es una forma específica de hiperpigmentación ligada principalmente a factores hormonales y con tendencia a reaparecer.

La hiperpigmentación, en cambio, es un término amplio que engloba distintas causas y manifestaciones.

Entender la diferencia es el primer paso para tratar las manchas de forma efectiva y recuperar un tono de piel más uniforme.

Advertencia : La información presentada en este artículo tiene fines educativos e informativos. No sustituye la evaluación profesional. Si presentas manchas en la piel o cambios que te preocupan, consulta con un dermatólogo o profesional de la salud calificado.

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¿Has notado manchas en tu piel y sabes identificar si se trata de melasma o de otro tipo de hiperpigmentación?

FUENTE: Clique. Melasma vs. hiperpigmentación / Medical News Today